当クリニックの自費診療について
当クリニックでは、保険診療のほかに、以下の自費診療（保険診療の対象外）を行っています。あらかじめご理解くださいますようお願いいたします。
当院の自費診療の内容
- 市検診・各種健診
- 各種予防接種
- 各種診断書・証明書の発行
- 血糖セルフケア関連物品の販売
- その他
- 新しい自由診療：ウェルネス＆セルフケア・サポート（MWSS）
※ 1・2につきましては、ホームページの「健診（検診）・予防接種」のページをご確認ください。ここでは、3～５についてご案内します。
3.各種診断書・証明書の発行について
当院では、患者さんや関係機関からのご要望に応じて、各種診断書・証明書を発行しています。なお、診断書・証明書には、医学的に確認できた事実のみを記載しており、ご希望に沿った内容であっても、事実と異なる記載や推測による表現はできません。あらかじめご了承ください。診断書の種類や料金（消費税込）は、次の通りです。
- 通院・治療状況証明書(ごく簡易で学校・職場提出用、通院事実のみ) ¥2,000
- 一般診断書（院内様式・通院証明等の簡易なもの） ¥3,000
- 一般診断書（病状・経過等を含むやや詳細な内容） ¥5,000
- 健康診断書（就職・免許用／診察のみ） ¥4,000
- 健康診断書（就職・免許用・検査を含む） ※検査費用＋文書料 3,000
- 就労可否証明書（休職・復職・勤務制限等） ¥6,000
- 生命保険診断書 ¥8,500
- 障害年金診断書 ¥10,000 ※追記・修正が必要な場合＋ ¥3,000
- 英文診断書（英文作成料含む） ¥12,000
※ 本内容は2026年1月6日より適用となります。
4.血糖管理に関する自費物品のご案内（通院中の患者さん対象）
- ＜ご理解いただきたい点＞
-
- これらの物品は、保険診療の対象外です。
- 診察・検査・治療とは別の任意購入であり、購入を強制するものではありません。
- 必要性や使用については、患者さんご自身の判断でお選びいただけます。
- 保険診療で算定される内容を、自費に切り替えることはありません。
- ＜価格について＞
-
- 表示価格はすべて消費税込みです。
- 状況により商品の種類や価格は変更される場合がありますが、その場合は事前に表示致します。
- 保険診療分とは会計を分けてお支払いいただきます。
- ＜対象となる方＞
-
- 当院に通院中の患者さんで、ご本人の希望により、診療の補助として使用・購入される場合に限ります。
- ＜ご注意＞
- これらの物品は、診断や治療効果を保証するものではありません。
- 使用方法や選択についてご不明な点がある場合は、スタッフまでお気軽にお声がけください。
| 用途 | 種類 | 価格（消費税含む） |
|---|---|---|
| リアルタイムCGM | Dexcom G7センサー（Dexcom） | 5500円 |
| Dexcom G7モニター（Dexcom） | 6000円 | |
| FreeStyle リブレ2センサー（アボット） | 6500円 | |
| FreeStyle リブレ2リーダー（アボット） | 6500円 | |
| 血糖測定器 | 各種血糖測定器本体 | 3500円 |
| 血糖測定紙 | ベリオセンサー（ライフスキャン） | 2200円 |
| アキュチェックストリップ（ロシュ） | 2200円 | |
| グルテストＮｅｏセンサー（三和化学） | 2200円 | |
| ＦＳﾌﾟﾚｼｼﾞｮﾝ血糖測定電極(アボット） | 2200円 | |
| 穿刺具 | ジェントレット（三和化学） | 2100円 |
| ソフレット（三和化学） | 2100円 | |
| ワンタッチアクロ（ライフスキャン) | 500円 | |
| 穿刺針 | ブラッドランセット（三和化学） | 500円 |
| ジェントレッド針（三和化学） | 500円 | |
| ソフレット針（三和化学） | 500円 | |
| アクロランセット（ライフスキャン) | 500円 | |
| ポケットランセット（アボット） | 500円 | |
| 消毒綿 | アルコール綿 個包装 １００包入 | 400円 |
| 尿検査紙 | ウリエース（100枚入） | 3000円 |
※ 本内容は2026年1月6日より適用となります。
5.その他
- ＩＤカ－ド（紛失などで再発行する場合）￥150
- レントゲン画像コピー代（紹介時等の場合） ￥150
- 切手代・封書代（郵送を希望された場合） ￥200
- 便検査容器 再交付（紛失等の場合）￥100
- ED治療薬処方箋発行：初診 ￥3200、再診料 ￥2200
- AGA治療薬処方箋発行：初診・再診共 ￥1000
- マスク代（ご持参されていない場合）￥50
※ 本内容は2026年1月6日より適用となります。
※マスク代以外は手数料も含み、いずれも消費税を含みます。
※当クリニックには、感染症への配慮が特に必要な患者さんが多く通院されているため、院内ではマスクの着用をお願いしています。原則としてご持参をお願いするため、マスクの提供は有料としています。
三咲内科ウェルネス＆セルフケア・サポート（MWSS）について
私たちの自由診療では、正しい医学的な理論と根拠に基づき、利用される皆様のウェルネス（Wellness）を考慮し、セルフケアをサポート（Self-care Support） 致します。
病気になる前の「ちょっとした異常」や「病気の芽」を早めに見つけ、生活や体質に合わせたセルフケアを実践することで、将来の病気を予防し、皆様の体や心、そして経済的な負担を減らすことを目的としています。
このサービスは、通常の医療（保険診療）を補う位置づけです。
こんな方におすすめです
- 健康意識が高く、早めに予防したい方
- まだ病気ではないけれど、自分の体調が気になる方
- 保険診療だけでは不十分だと感じる方
「ちょっとした異常」や「病気の芽」を見つけよう！
私たちが目指すのは、進行した病気を見つけることではなく、
「病気の芽」を早期にとらえ、成長させないことです。
画像検査でわかるような進行した病気は、人間ドックや通常の健診にお任せします。
「病気の芽」には、糖尿病・脂質異常症・高血圧・動脈硬化・心臓病・脳卒中・がん・認知症・骨粗しょう症など、将来あなたを苦しめる可能性がある病気が含まれます。
私たちの考える二つの使命
- 「未病診断」──
病気の芽を早期に見つけ、早めに対処すること - 「未病治療」──
病気になる前の段階で整えること
生活習慣の改善（生活療法）だけでなく、必要に応じて安全性と効果が確認された薬の提案や、医療機器を用いたチェックも行います。
MWSS 基本メニュー
ウェルネス・セルフケアサポートを行うためには、まず皆さまの生活習慣や体の状態を把握する必要があります。そのため、この基本メニューは必ず受けていただきます。
- 所要時間
-
約1時間
- 注意
-
画像診断（CT・MRIなど）や心電図は含まれません。
これらをご希望の方は通常のドックをおすすめします。
なお、既に三咲内科クリニックに通院している方、検診を受けている方で、検査データがそろっている場合は基本メニューを受けなくても構いません。
MWSS 追加メニュー
追加メニューを受けるには、基本メニューを受けていただくことが原則です。ただし、すでに三咲内科クリニックに通院中で、1年以内に健診や糖尿病診療などで血液・尿・血圧などのデータがある方は、医師の判断により追加メニューから始めることも可能です。
４つのコースがありますので、ご興味のあるコースをお選びください。
A. 特殊検査コース
- がんマーカーやホルモン、脂質、腎臓・免疫、認知症リスク検査
- 生活習慣病の遺伝子検査
- 保険診療では通常調べることができない項目を多く含んでいます。
B. 生活見直しコース
- 血糖変動（グルコーススパイク）の測定
- 活動量・睡眠・休養のチェック
- 食事・栄養バランスの評価
- 管理栄養士による個別アドバイス
C. 個別運動コース
- 運動相談
- メディカルチェックとフィジカルチェック
- 個別の運動処方・運動メニュー作成
- 一定期間後の改善度チェック
D. お薬・医療機器相談コース
- 基本メニューの結果をふまえ、必要と判断された場合にのみ薬を提案
- 生活改善だけで不十分な場合に、医師が適応を判断
- 医療機器の紹介も実施
- まったく適応でない場合はご提供しません
MWSS ご利用にあたって
当サービスは「保険診療」ではなく、病気を未然に防ぐための「自由診療」です。
通常の健診やドックとは異なる点をご理解いただいた上で、ご利用ください。
※ご興味のある方は下記ボタンを押してください。戻る場合は本ホームページを再度、検索し直してください。
